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*Diese Felder werden mindestens benötigt um Ihre Angaben verarbeiten zu können.

Rezeptbestellung

Dieses Formular können Sie verwenden, um uns Ihre Rezeptbestellung für Wiederholungsverordnungen zu übermitteln. Sie ersparen sich dadurch möglicherweise lästige Wartezeiten bei einem Telefonanruf.
Wir weisen jedoch darauf hin, dass auf diesem Wege keine Medikamentenverordnungen für neue Medikamente angefordert werden können. Bei Erstverordnungen ist eine ärztliche Untersuchung und Beratung zwingend erforderlich. Vereinbaren Sie in einem solchen Falle einen Termin für eine Untersuchung.
Um Ihre Rezeptbestellung bearbeiten zu können, füllen Sie bitte alle Felder des Formulars sorgfältig aus. Insbesondere der exakte Name des Medikaments, sowie die Packungsgröße und ggf. die Dosierung sollten eingetragen werden.

Das Verfahren läuft wie folgt ab:
Nach Absendung des Formulars erhalten Sie auf unserer Website sogleich eine Information über die erfolgreiche Absendung. Kurz danach erhalten Sie eine Mail, die noch einmal alle Ihre Eingaben enthält. Sie dient zu Ihrer Information und Kontrolle.
Sobald Ihre Anforderung in Bearbeitung ist, erhalten Sie eine weitere Bestätigung: Eine Lesebestätigung mit Datum und Uhrzeit. Von diesem Zeitpunkt an nach 24 Stunden wird Ihr Rezept in der Regel in unserer Praxis zur Abholung bereit sein. Sollte dieser Zeitpunkt auf ein Wochenende oder einen Feiertag fallen, kann das Rezept erst am darauffolgenden Werktag abgeholt werden.

Unvollständig ausgefüllte Formulare oder Erstbestellungen ohne vorherige ärztliche Beratung werden nicht bearbeitet.

 

 

Anrede
Name, Vorname * Bitte tragen Sie hier Ihren Vor- und Zunamen ein
Geburtsdatum * Speziell bei eventueller Namensgleichheit von Patienten dient das Geburtsdatum zur genauen Identifikation des betroffenen Patienten.
Straße, Hausnummer * Bitte tragen Sie hier Ihre Anschrift (Straße und Hausnummer) ein.
PLZ * Bitte tragen Sie hier ihre Postleitzahl ein.
Ort * Bitte tragen Sie hier Ihren Wohnort ein.
Telefon * Bitte tragen Sie hier Ihre Telefonnummer für eventuelle Rückfragen oder Mitteilunge ein.
E-Mail-Adresse * Diese Eingabe wird unbedingt benötigt, um vom System automatisierte Eingangsbestätigungen an die Absender versenden zu können.
Medikament 1 * Bitte tragen Sie hier Namen, Packungsgröße und eventuell auch die Dosierung des benötigten Medikaments ein.
Verbleibende Zeichen:
Medikament 2 Bitte tragen Sie hier Namen, Packungsgröße und eventuell auch die Dosierung des benötigten Medikaments ein.
Verbleibende Zeichen:
Medikament 3 Bitte tragen Sie hier Namen, Packungsgröße und eventuell auch die Dosierung des benötigten Medikaments ein.
Verbleibende Zeichen:
Medikament 4 Bitte tragen Sie hier Namen, Packungsgröße und eventuell auch die Dosierung des benötigten Medikaments ein.
Verbleibende Zeichen:

Rufnummern | Sprechzeiten | Lagebeschreibung | Statistik

Anschrift: Ahstr.4, 45879 Gelsenkirchen | Telefon: 0209 26981, 0209 22970, 0209 22143 | Fax: 0209 1487512

Copyright © Gemeinschaftspraxis Dr. med. Hans-Bernd Tefett und Michael Schulte-Huxel, 2018. Alle Rechte vorbehalten.

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